《精神科护理学》教学大纲

适用专业：护理

总学时：20                   其中理论学时：12                实验学时：8

一、课程的性质和任务

《精神科护理学》是高等医学院校护理专业（本科）设置的建立在护理学基础上的一门临床专业课程。本课程讲述了当前护理学中先进的专业思想、基础理论及基础知识,主要围绕人的健康与疾病及生命过程,根据护理概念的基本内涵来组织课程内容,使学生能适应护理模式的改变,在一定的科学理论指导下为服务对象提供整体护理。

《精神科护理学》其主要内容包括运用精神疾病的基础知识、精神科基本护理技能实施对精神病患者的科学管理及护理，确保患者安全，维护患者的权利和尊严，并研究与实施怎样在精神科治疗机构中密切观察病情变化，防止意外事件的发生，及在患者、家庭和社区中如何开展精神卫生宣传教育工作，对精神病患者做到防治结合。

二、相关课程的衔接

《精神科护理学》是以生物-心理-社会医学模式研究精神障碍急性期病人的护理、慢性期或恢复期病人的康复护理和健康教育，以及如何早期干预、预防精神障碍的发生，保持心理健康的护理学科，其与精神病学、医学心理学、社会学并列为精神领域的四大学科。

三、教学的基本要求

1、明确护理工作在医疗卫生事业中的地位和作用，及学习各专科护理知识的重要性、必要性。

2、牢固掌握精神科护理学的基本概念，掌握精神科护理的常用方法及临床应用技能，了解精神科护理学的发展前沿。

3、应用沟通交流技巧与精神疾病患者建立起良好的护患关系，对患者实施健康教育，开展心理护理，维护患者的权利与尊严。能够应用护理程序的工作方法为精神疾病患者实施整体护理

四、学时分配（理论）

五、课程考核

开卷考试，成绩比例：卷面60%，实验30%，平时10%

六、教材及主要参考书

[1]《精神科护理学》，第三版，主编：李凌江  人民卫生出版社 2002年出版

[2]《精神病学》，第四版，主编：沈渔邨  人民卫生出版社     2001年出版

七、教学内容

第一章     绪  论

1.教学内容

1）、重点讲解精神科护理的概念

2）、介绍精神医学发展简史、精神科护理发展简史

3）、详细介绍护理工作的内容与特点、护理人员的素质要求

2.教学基本要求

1)、了解精神医学及精神科护理发展简史

2）、了解现代精神科护理工作的内容、特点以及护理人员的素质要求

3.重点与难点

重点: 精神科护理的概念

难点: 护理工作的内容与特点

第二章   精神疾病的基本知识

1.教学内容

1）、一般精神疾病的病因学:生物学因素,社会心理学因素；

2）重点介绍精神疾病的诊断分类学及精神疾病的症状：感知觉障碍；思维障碍；情绪障碍；记忆障碍；活动、意志行为障碍；智能障碍；意识障碍

2.教学基本要求

1）、熟悉精神疾病的概念、病因、诊断和分类；熟悉常见精神症状的表现形式，学会对症状进行评估；

2）、重点掌握错觉、幻觉、妄想、散漫、抑郁、焦虑、记忆障碍、意识障碍及智能障碍的定义和主要内容，能应用所学知识正确判断病人的精神症状。

3.重点与难点

重点: 精神疾病的诊断分类学

难点: 精神疾病的症状学

第三章   精神科护理基本技能

1.教学内容

1）、接触患者与建立护患关系的要求、技巧，影响护患交流的相关因素

2）、精神疾病的观察、护理记录；精神科基础护理：安全护理、日常生活护理、饮食护理、睡眠护理；精神的组织、管理及分级护理管理

2.教学基本要求

1）、掌握接触精神疾病患者与建立护患关系的要求与技巧，影响护患交流的因素，并学会临床运用

2）、理解精神疾病的观察与记录；理解精神科基础护理内容；了解精神疾病患者的组织与护理分级管理

3.重点与难点

重点: 精神疾病的观察、护理记录

难点: 精神科基础护理

第四章   精神疾病患者危机状态的防范与护理

1.教学内容

暴力行为的防范与护理；自杀行为的防范与护理；出走行为的防范与护理；噎食的防范与护理；木僵患者的护理

2.教学基本要求

1）、掌握精神疾病患者危机状态的五种防范与护理

2）、学习并运用护理程序的方法为病人实施护理

3.重点与难点

重点: 精神疾病患者危机状态的五种防范与护理

难点: 运用护理程序的方法为病人实施护理

第五章   器质性精神障碍患者的护理

1.教学内容

器质性精神障碍患者的临床特点:谵妄、痴呆、依赖与戒断综合征；器质性精神障碍患者的护理          

2.教学基本要求

1）、熟悉器质性精神障碍常见的综合症和常见的疾病；

2）、了解器质性精神障碍的病因、诊断和治疗原则，掌握护理要点；能应用所学知识对器质性精神病人的常见症状实施护理评估，提出护理问题。

3.重点与难点

重点: 器质性精神障碍患者的临床特点

难点: 器质性精神障碍患者的护理

第六章   精神分裂症患者的护理

1.教学内容

精神分裂症的临床特点：精神症状、临床分型、治疗原则与预后；精神分裂症患者的护理

2.教学基本要求

掌握精神分裂症的临床特点和分型、防治原则和护理措施。

3.重点与难点

重点: 精神分裂症的临床特点

难点: 精神分裂症患者的护理

第七章   情感性精神障碍患者的护理

1.教学内容：

情感性精神障碍的临床特点：临床症状、治疗与预后；情感性精神障碍患者的护理

2.教学基本要求

了解本病的临床分型及遗传因素在其发病过程中的作用；掌握躁狂发作和抑郁发作的临床表现、治疗原则和护理措施。

3.重点与难点

重点: 情感性精神障碍的临床特点

难点: 情感性精神障碍患者的护理

第八章    应激相关障碍、神经症患者的护理

1.教学内容

1）、应激相关障碍的临床特点：临床特点与分型、治疗与预后

2）、应激相关障碍患者的护理；神经症的临床特点：焦虑症、强迫症、恐惧症、神经衰弱、癔症；神经症患者的护理

2.教学基本要求

1）、了解应激相关障碍的临床特点、分型、治疗预后及护理

2）、掌握神经症的共同特点、临床表现及护理，理解其常见类型

3.重点与难点

重点: 应激相关障碍的临床特点,神经症的临床特点

难点: 应激相关障碍患者的护理, 神经症患者的护理

第九章    儿童青少年精神障碍患者的护理

1.教学内容

儿童青少年精神障碍的临床特点：生理、心理特点，精神障碍的特点；儿童青少年精神障碍患者的护理

2.教学基本要求

了解儿童青少年精神障碍患者临床表现、特点；理解儿童青少年精神障碍的护理。

3.重点与难点

重点: 儿童青少年精神障碍的临床特点

难点: 儿童青少年精神障碍患者的护理

第十章    精神疾病治疗过程的护理

1.教学内容

1）、精神疾病治疗过程中的护理：抗精神异常药物、药物治疗过程中的护理

2）、电抽搐治疗与护理：适应症、禁忌症、治疗方法、合并症、治疗过程的护理、改良电抽搐治疗

3）、心理治疗与护理；工娱和康复治疗与护理

2.教学基本要求

1）、掌握精神疾病常用药物治疗及心理护理；理解电抽搐治疗的适应症、禁忌症

2）、了解康复治疗与护理。

3.重点与难点

重点: 精神疾病治疗过程中的护理

难点: 电抽搐治疗与护理

第十一章    精神疾病患者的家庭护理及社区防治

1.教学内容

精神疾病患者的家庭护理；精神疾病的社区防治

2.教学基本要求

理解精神疾病患者的家庭护理及护理人员在社区精神疾病防治中应具备的能力；了解社区精神卫生服务的特点、工作程序、工作范围及实施要求。

3.重点与难点

重点: 精神疾病患者的家庭护理；精神疾病的社区防治

难点: 精神疾病患者的家庭护理、社区防治应用

八、实验教学

（一）学时分配

（二）实验成绩考核

   与本课程理论考试相结合，综合评定分数。

（三）实验指导用书

[1]《精神科护理学》，第三版，主编：李凌江  人民卫生出版社 2002年出版

[2]《精神病学》，第四版，主编：沈渔邨  人民卫生出版社     2001年出版

（四）实验项目

实验一：

实验目的：

熟悉常见精神症状的表现形式，学会对症状进行评估；重点掌握错觉、幻觉、妄想、散漫、抑郁、焦虑、记忆障碍、意识障碍及智能障碍的定义和主要内容。能应用所学知识正确判断病人的精神症状。

实验内容：

精神心理障碍的常见症状、精神疾病的心理护理、应激障碍心理护理。

实验二：

实验目的：

掌握精神分裂症的临床特点和分型、防治原则和护理措施；掌握精神疾病常用药物治疗及心理护理；理解电抽搐治疗的适应症、禁忌症、治疗、护理；了解康复治疗与护理。

实验内容：

精神分裂症的临床特点：精神症状、临床分型、治疗原则与预后；精神分裂症患者的护理；精神疾病治疗过程中的护理：抗精神异常药物、药物治疗过程中的护理；电抽搐治疗与护理：适应症、禁忌症、治疗方法、合并症、治疗过程的护理、改良电抽搐治疗；心理治疗与护理；工娱和康复治疗与护理。