铺备用床(被套法)
【目的】
保持病室整洁,准备接收新患者。
【案例】
吴女士,36岁,主诉:发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛2天。门诊行胸部拍片、血常规检查等,诊断:大叶性肺炎。医生建议住院治疗,病房需铺好备用床准备接收新入院患者。
【操作标准】
程序 |
分值 |
内容要求 |
评分标准 |
准 备 |
10 |
护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,摘腕表,洗手,戴口罩 用物准备:床褥、大单、被套、棉胎、枕套、枕芯,用物按操作先后顺序由上至下置于治疗车上 环境准备:病室内无患者进行治疗或进餐,清洁、通风 |
仪表符合要求(缺一项扣2分) 用物齐全(缺一件扣2分) 放置顺序有序2分 环境准备2分 |
铺 床 前 准 备 10 |
4 |
治疗车置于床尾正中,与床尾距离便于护士走动 移床旁椅至治疗车旁 移床旁桌,距床20cm |
治疗车位置正确1分 床旁桌、椅位置正确2分 动作轻1分 |
2 |
检查床垫,根据需要翻转床垫 |
翻转床垫1分,节力1分 |
4 |
自床头至床尾铺好床褥 |
放置位置正确1分 打开方法正确1分,床褥平整2分 |
铺 大 单 35 |
5 |
至床中部,将大单散边对中线置于床面上,按先床头后床尾,先近侧后对侧顺序展开,大单正面向上,中线和床的中线对齐 |
大单折法正确1分 放置准确2分 打开方法正确1分,中线正1分 |
6 |
至床头,展开床头大单,使中线暴露,右手将床头的床垫托起,左手过床头中线绷紧大单,再将大单折于床垫下,右手将大单边缘提起,使其同床面垂直,大单侧看成等边三角形,上半三角暂置于床垫上,下半三角平整折于床垫下,再将上半三角形翻下,绷紧后折于床垫下 |
折角手法正确4分 角绷紧2分 |
6 |
至床尾,展开床尾大单,使中线暴露,左手托床垫,右手过床尾中线绷紧大单,同法铺好床角 |
折角手法正确4分 角绷紧2分 |
3 |
至床中部,沿床边拉紧大单中部边缘,绷紧后将大单折于床垫下 |
大单紧绷2分,床垫下平整1分 |
15 |
转至对侧,先床头后床尾,同法铺好大单 |
顺序正确,大单符合平、整、紧要求(各步骤扣分标准同上) |
套 被 套 25 |
5 |
取被套至左侧床中部,将被套散边对中线置于床面上,按先床头后床尾先近侧后对侧顺序展开,被套正面向外,中线对齐。至床尾,被套尾部开口端上层打开至1/3处 |
被套折法正确1分 放置位置准确2分 打开方法正确1分 中线正1分 |
10 |
将“S”形折叠的棉胎中线对齐置于被套开口处,手持棉胎上缘中点沿被套中线将棉胎套入被套内,被头填充饱满,再分别展开棉胎的对侧、近侧。至床尾正中将被套与棉胎由下至上逐层展平,手持被尾平托盖被使被头与床头15cm。被尾向上反折,系好系带,将盖被展平 |
棉胎折法正确1分 放置位置准确1分 棉胎中线与被套中线对齐2分 棉胎与被套角、边线吻合2分 被头饱满1分,与床头距离符合标准1分,棉被平整2分 |
10 |
按先床头再床尾,先对侧后近侧的顺序将棉被两侧齐床缘内折成被筒,于床尾两侧分别将棉被尾端内折至床垫下,被尾齐床尾 |
顺序正确4分 内折方法正确、平整6分(2分/折叠) |
套枕套 |
5 |
于治疗车上套枕套,两手伸入枕套内(正面向内),抓住枕头两角,翻转枕套套好,系带。开口背门,放平 |
角充实2分,枕面平整2分 摆放正确1分 |
操作后 |
5 |
移回床旁桌、椅 |
桌、椅放置方向正确1分 动作轻各2分 |
评价 |
10 |
操作熟练,步骤正确 动作准确、到位、轻巧敏捷 符合节力原则 5分钟内完成 |
多余动作出现一次扣1分 每超时30秒扣1分 |
总分 |
100 |
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