准备

5

1

患者准备：体位

1

护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩

2

用物准备：血压计、听诊器、按压板、脚踏凳、纱布块

1

环境准备：抢救环境安全，光线充足、安静、宽敞、必要时屏风遮挡

识别

15

3

发现患者突然意识丧失，评估现场环境，确认安全

4

判断意识：轻拍患者双肩，并在耳边大声呼唤：“喂，你怎么了？”5

秒内完成

意识判断3分

时间1分

4

判断大动脉搏动：一手示指及中指指尖触甲状软骨，并向近抢救者一

侧滑动2cm左右，在肌间沟处触及颈动脉，感受其搏动，时间不超过

10秒（高声数秒1001～1010）

脉搏判断3分

时间1分

4

判断呼吸：检查动脉同时耳朵贴近患者的口鼻，感觉有无气流，听是

否有呼吸音，眼睛看胸廓是否有起伏

呼救

5

立即呼救，就近获取体外心脏除颤器（AED）

看表记录开始抢救时间

呼救2分，

获取AED 1分

记录时间2分

摆放

体位

10

6

患者仰卧于按压板上，去枕，头、颈、躯干在同一纵轴上，双臂放于

身体两侧，身体无扭曲，松解衣领、衣扣及腰带，暴露胸腹部

体位正确3分

暴露胸腹3分

4

检查身下一切用物，确认无异物，垫复苏板

检查2分

垫板2分

心

脏

按

压

20

1

抢救者跪或站在患者右侧，左右两（脚）膝置于患者肩、腰水平

位置正确

4

一手的掌根部放在按压部位，即胸骨中、下1/3交界处，两乳头连线

与胸骨中线交点，另一手叠加在其上，两手手指交叉紧紧相扣，指尖

抬起，避免触及胸壁

按压部位定位2分

双手姿势2分

15

双肘关节伸直，两臂位于患者胸骨正上方，垂直向下用力按压，成人

胸骨下陷至少5～6cm，然后迅速放松，使胸廓充分回弹，松时手掌不

离开胸壁。按压与放松时间比为1:2（基本相等），放松时手掌根部不

离开胸部，按压频率100～120次/分，高声记数（01～30），边按压边

观察患者

垂直按压3分

按压深度3分

胸廓回弹3分

按压频率3分

观察3分

开

放

气

道

15

8

排除头颈部损伤，将患者头部侧转。清除口腔异物，用一手的拇指压

舌体，其余四指握住下颌向上提起，另一手食指、中指纱布缠绕呈弯

曲状，从口腔一侧沿黏膜插入到咽喉后方，由对侧挖出异物

头部侧转2分

清除异物2分

手法正确2分

弯曲挖出2分

7

仰头提颏法：抢救者一手下压患者前额，另一只手放在下颌骨下方，

将颌部向前抬起双下颌上提法：当高度怀疑患者有颈椎受伤时使用。

抢救者双肘置患者头部两侧，持双手食、中、无名指放在患者下颌角

后方，向上或向后抬起下颌，使下齿高于上齿

手法正确4分

手指勿压向颌下软组织

深处3分

人

工

呼

吸

15

2

保持患者处于气道开放状态

位置正确

2

在患者口鼻部盖一单层纱布

2

用压前额的手的拇指、示指捏闭患者鼻孔

鼻孔捏紧无漏气

4

施救者自然吸气，双唇紧贴并包绕患者口部形成一个封闭腔，将气体

吹入患者肺内，使患者胸廓抬举，每次吹气时间1～2秒，吹气同时观

察胸廓有无明显起伏

吹气不漏气1分

吹气时间1分

胸廓有起伏1分

观察动作1分

3

吹气闭，放松捏闭患者鼻部的手指，抢救者头稍抬起，侧转换气，观

察患者胸部有无起伏。吹气频率为每5～6秒钟1次呼吸（每分钟10～

12次呼吸）

放开鼻部压迫1分

频率准确1分

观察1分

2

按压与人工呼吸比为30:2，连续5个循环

标准同上

判断

3

判断并报告复苏效果：①能扪及大动脉（股、颈动脉）搏动，血压维

持在60mmHg以上；②口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润；③室

颤波有细小变为粗大，甚至出现窦性心律；④瞳孔随之缩小，有时可

有对光反应；⑤呼吸逐渐恢复；⑥昏迷变浅，出现反射或挣扎

口述正确3分

整理记录

2

整理用物，分类放置

洗手并记录患者病情变化和抢救情况

整理1分

洗手并记录1分

评价

10

抢救意识强，动作迅速、敏捷

抢救程序熟练，动作准确、技术规范

态度严肃认真

5分钟完成

总分

100