教学大纲
（供护理专业本科使用）
辽宁医学院·教务处
二○一五年九月
目 录
一、《护理学导论》教学大纲
二、《护理学基础》教学大纲
三、《健康评估》教学大纲
四、《专业技能强化》教学大纲
五、《呼吸系统疾病护理学》教学大纲
六、《内分泌、营养与代谢系统疾病护理》教学大纲
七、《皮肤、感觉器官疾病系统护理》教学大纲
八、《消化系统疾病护理》教学大纲
九、《运动系统疾病护理》教学大纲
十、《神经、精神系统疾病护理》教学大纲
十一、《生殖系统疾病护理》教学大纲
十二、《风湿、免疫性疾病护理》教学大纲
十三、《血液系统疾病护理》教学大纲
十四、《泌尿系统疾病护理》教学大纲
十五、《循环系统疾病护理》教学大纲
十六、《急危重症护理》教学大纲
十七、《传染病护理学》教学大纲
十八、《护理心理学》教学大纲
十九、《护理管理学》教学大纲
二十、《护理科研》教学大纲
二十一、《护理教育》教学大纲
二十二、《护理礼仪与人际沟通》教学大纲
二十三、《社区护理学》教学大纲
二十四、《护理英语》教学大纲
二十五、《临床营养学》教学大纲
二十六、《灾害护理学》教学大纲
二十七、《循证护理学》教学大纲
二十八、《老年护理学》教学大纲
二十九、《护理伦理学》教学大纲
三十、《思想道德修养与法律基础》教学大纲
三十一、《文献检索》教学大纲
三十二、《人体基本形态与结构》教学大纲
三十三、《医用化学》教学大纲
三十四、《预防医学》教学大纲
三十五、《医学统计学》教学大纲
三十六、《细胞与分子生物学》教学大纲
三十七、《免疫与病原生物学》教学大纲
三十八、《病理和药理学基础》教学大纲
三十九、《循环系统》教学大纲
四十、《消化系统》教学大纲
四十一、《代谢、内分泌系统》教学大纲
四十二、《呼吸系统》教学大纲
四十三、《神经系统》教学大纲
四十四、《血液系统》教学大纲
四十五、《泌尿系统》教学大纲
四十六、《生殖系统》教学大纲
四十七、《皮肤、感觉器官系统》教学大纲
《护理学导论》教学大纲
适用专业：护理学本科
总学时：30 其中理论学时：30实践学时：0
一、课程的性质和任务
护理学是一门在自然科学与社会科学指导下的综合性应用学科，其内涵和范围随着社会经济文化、医学模式及卫生保健系统等因素的变化而变化。《护理学导论》是引导学生进入护理领域的一门启蒙课程，是护理专业学生的主干必修课程。本课程根据护理专业学生的培养目标，结合护理专业学科的特点，以“以人为本”整体护理为指导思想，系统地阐述国内外护理学的发展历程，护理学的任务及范畴与工作方式、护士的基本素质、护理学的基本概念、护理学理论及相关理论、卫生服务体系、护患关系、沟通技巧、护理专业与法律、评判性思维等内容。为学生进入护理专业课程学习打下基础，对提高护理职业道德修养，促进护理专业自身发展有着重要意义。
二、相关课程的衔接
护理学导论是以心理学、护理伦理学等课程为基础，其后续课程有基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急救医学等临床课程。
三、教学的基本要求
(一)基本理论、基本知识：
1、了解护理学的基本概念、国际、国内护理发展史；
2、熟悉整体护理知识、评判性思维和护理程序的基本知识与应用；
3、掌握护理学的基本理论及其应用；
4、了解健康的概念及其影响因素；
5、熟悉健康保健及健康教育的基本知识；
6、熟悉循征护理、文化护理以及护理专业与法律的基本知识；
7、掌握护理程序的基本知识与应用；
(二)基本技能：
1、正确掌握以护理程序为框架，以评估、诊断、计划、实施和评价为主线为病人实施整体护理；
2、能够灵活运用理论知识，具有较强的分析问题及解决问题的能力；
3、具有较强的满足病人生理需求的能力；
4、具有较强的满足病人心理社会需求的能力；
(三)素质结构：
1、热爱护理专业及护理工作；
2、具有良好的职业道德、具备高度的爱心、细心、耐心和责任心；
3、具有高尚的情操和奉献精神；
4、初步具有发现问题、分析和解决问题的能力以及创新能力；
四、学时分配（理论）
|
序号 |
教学内容 |
学时 |
|
1 |
第一章：护理学发展史 |
4 |
|
2 |
第二章：护理学的基本概念 |
2 |
|
3 |
第三章：护理学理论及相关理论 |
6 |
|
4 |
第四章：评判性思维与护理 |
4 |
|
5 |
第五章：护理专业与法律 |
4 |
|
6 |
第六章：文化与护理 |
2 |
|
7 |
第七章：医院健康教育 |
2 |
|
8 |
第八章：护理程序 |
6 |
|
合 计 |
30 |
五、课程考核（理论）
本课程为考试课，考试采用闭卷方式。
六、教材及主要参考书
（一）教科书
[1]李小妹.护理学导论.人民卫生出版社.2008.4
[2] 殷磊. 护理学基础.人民卫生出版社.2002.7
（二）参考书
[1]李小妹.护理学导论.湖南科学技术出版社.2001
[2]潘孟昭.护理学导论.人民卫生出版社.1999
[3]姜安丽，范秀珍.护理学导论.人民军医出版社.2004.1
[4]李小妹.护理学导论学习指导及习题集.人民卫生出版社.2006.8
[5]殷磊. 护理学基础.人民卫生出版社.2002.7
[6]郑修霞.护理学基础学习指导.北京医科大学.中国协和医科大学联合出版社.1998.12
七、教学内容（理论）
第一章 绪论
【教学内容】
（1）护理学的发展
1）护理学的形成
2）现代护理学的发展
3）中国护理学的发展
（2）护理学的任务、范畴与工作方式
1）护理学的任务
2）护理学的范畴
3）护理工作方式
（3）护士的基本素质
1）护士素质的含义
2）护士素质的基本内容
（4）学习《护理学基础》的意义
1）护理学基础的基本任务
2）护理学基础在临床护理中的意义
3）《护理学基础》的教学目的和范畴
【教学基本要求】
第一节 护理学的发展
熟悉：1.护理学的形成及中国护理学现代发展概况
2.南丁格尔对护理学发展的贡献
了解：现代护理学发展概况
第二节 护理学的任务、范畴与工作方式
熟悉：护理工作方式
了解：护理学的任务；护理学的范畴
第三节 护士的基本素质
熟悉：护士素质的含义，基本内容
第四节 学习《护理学基础》的意义
熟悉：护理学基础的基本任务；护理学基础的教学目的和范畴
了解：护理学基础在临床护理中的意义
【重点与难点】
重点：1.南丁格尔对护理学发展的贡献
2.护理的工作方式
3.护士素质的含义，基本内容
难点：1.南丁格尔对护理学发展的贡献
2.护理的工作方式
第二章 护理学的基本概念
【教学内容】
1.人
1）人是一个统一的整体
2）人的基本需要
3）人的成长与发展
4）人的自我概念
2.健康
1）健康的概念
2）疾病的概念
3）健康与疾病的关系
3.环境
1）人的内外环境
2）人、健康与环境的关系
4.护理
1）护理的概念
2）护理概念的演变过程
3）护士在维持和促进健康中的角色
4）专业与护理专业
5.学习护理学基本概念的重要意义
【教学基本要求】
第一节 人
熟悉：人是一个统一的整体；人的基本需要
了解：人的成长与发展；人的自我概念
第二节 健康
熟悉：健康、疾病的定义；健康的模式
了解：影响健康状况的因素；疾病的影响；健康与疾病的关系
第三节 环境
熟悉：人的内、外环境；人、健康与环境的关系
第四节 护理
熟悉：护理的概念；护理概念的演变过程
了解：1.护士在维持和促进健康中的角色
2.专业与护理专业
第五节 学习护理学基本概念的重要意义
了解：学习护理学基本概念的重要意义
【重点与难点】
重点：人、环境、健康和护理的概念
难点：四个护理学基本概念之间的关系
第三章 护理学理论及相关理论
【教学内容】
1.护理学相关理论
（1）一般系统论
1）系统的基本概念
2）系统的分类
3）系统的基本属性
4）一般系统论在护理中的应用
（2）人类基本需要层次理论
1）理论内容
2）需要层次论中人类需要的一般规律
3）马斯洛需要层次论对护理的意义
（3）压力理论
1）压力与压力源
2）塞利的压力与适应理论
3）压力理论在护理上的应用
（4）成长与发展理论
2.护理学理论
（1）奥伦的自理理论
1）奥伦自理理论内容
2）奥伦自理理论与护理的四个主要概念
3）奥伦自理理论与护理实践的关系
（2）罗伊的适应模式
1）罗伊适应模式内容
2）罗伊适应模式与护理实践的关系
（3）纽曼的健康系统模式
1）纽曼健康系统模式内容
2）纽曼健康系统模式与护理的四个主要概念
3）纽曼健康系统模式与护理实践的关系
【教学基本要求】
第一节 护理学相关理论
熟悉：1.系统基本概念、分类、基本属性
2.人类基本需要层次论的基本内容
3.压力与压力源的定义
4.需要层次论中人类需要的一般规律及对护理的意义
了解：1.塞利的压力与适应理论
2.成长与发展理论的有关内容
掌握：1.一般系统论在护理中的应用
2.压力理论在在护理中的应用
3.人类基本需要层次论在护理中的应用
第二节 护理学理论
了解：奥伦自理理论、罗伊适应模式理论、纽曼健康系统模式理论的内容
熟悉：各护理理论对护理的四个基本概念的认识
掌握：在护理实践掌握奥伦自理理论、罗伊适应模式理论
【重点与难点】
重点：1.各护理理论对护理学的四个基本概念的认识
2.一般系统论
3. 马斯洛人类基本需要层次论
4. Selye的压力学说
5.奥伦自理理论
6.罗伊适应模式理论
难点：1.各护理理论对护理的四个基本概念的认识
2.马斯洛人类基本需要层次论
3.Selye的压力学说
4. 奥伦自理理论、罗伊适应模式理论、纽曼健康系统模式理论的内容
第四章 评判性思维与护理
【教学内容】
1. 评判性思维的概念、构成
2. 评判性思维的特征
3. 掌握评判性思维的原则和认知技巧
4. 评判性思维的测量
5. 决策的定义、一般步骤
6. 评判性思维与护理程序
【教学基本要求】
熟悉：评判性思维的概念、构成
了解：评判性思维的特征、测量
掌握：在护理中正确掌握评判性思维
【重点与难点】
重点：1.评判性思维的概念、构成
2. 评判性思维在护理中的应用
难点：1.评判性思维的特征、测量
2. 应用所学知识正确掌握评判性思维
第五章 护理专业与法律
【教学内容】
1.法律的概念
2.护理立法
3.护理工作中的法律问题
1）护理工作中法律的范围
2）护士与护生的法律责任
3）护理工作中潜在的法律问题
4）护理工作中常见导致过失的原因
4.医疗事故的处理
1）医疗事故
2）医疗事故的预防和处置
【教学基本要求】
第一节 法律的概念
了解：1.医疗卫生法规的概念及基本原则
2.法律的定义、分类
3.中国社会主义立法的体系及立法程序
4.法律的本质、特征、法律与道德的关系
第二节 护理立法
了解：1.中国立法概况
2.护理立法的意义
3.世界各国护理立法概况
第三节 护理工作中的法律问题
熟悉：1.护理工作中的法律范围
2.护理工作中潜在的法律问题
3.护士与护生的法律责任
4.护理工作中常见的导致过失的原因
掌握：掌握法律知识增强护理人员的法律意识
第四节 医疗事故的处理
熟悉：1.医疗事故的构成要件、分级、法律责任；
2.不属于医疗事故的情形及导致医疗事故的因素
3.医疗事故的预防和处理
掌握：防范医疗事故的措施
【重点与难点】
重点：1.护理工作中潜在的法律问题
2.护士与护生的法律责任
3.护理工作中导致过失的常见原因
4.医疗事故的构成要件、分级、法律责任
5.医疗事故的预防和处理
难点；1.医疗事故的构成要件、分级、法律责任
2.护理工作中潜在的法律问题
3.护士与护生的法律责任
4.护理工作中常见的导致过失的原因
5.不属于医疗事故的情形及导致医疗事故的因素
第六章 文化与护理
【教学内容】
1.文化的概念、特征、分类、功能
2.区别不同的文化
3.文化休克的概念及发生原因
4.文化休克的主要表现
5.莱宁格的跨文化护理理论
6.满足病人文化需求的护理措施
7.预防及护理病人的文化休克
8.应用文化的概念帮助病人适应医院的文化环境
【教学基本要求】
熟悉：1.文化的概念、分类
2.文化休克的概念及原因
3. 文化休克的主要表现
了解：1.文化的特征及功能
2.莱宁格的跨文化护理理论
掌握：1.满足病人文化需求的护理措施
2.预防及护理病人的文化休克
【重点与难点】
重点：1.文化的概念、分类
2.文化休克的概念及原因
3.预防及护理病人的文化休克
4.帮助病人适应医院的文化环境的策略应用
难点：1. 文化休克的概念及原因
2. 帮助病人适应医院的文化环境的策略应用
第七章 医院健康教育
【教学内容】
1. 概述
1） 健康教育的概念
2） 健康教育的目的和意义
3） 健康教育的原则
2. 健康教育模式
1） 健康信念模式
2） 健康教育过程模式
3） 促进健康教育模式
4） 其他模式
3. 健康教育的程序和方法
1） 健康教育程序
2） 健康教育的内容
3） 健康教育的方法
4） 教学方法的选择
5） 健康教育的注意事项
【教学基本要求】
第一节 健康教育概述
熟悉：1.健康教育的概念
2. 健康教育的原则和内容
了解：护理人员在健康教育中的作用
第二节 健康教育模式
了解：健康信念模式内容、健康教育过程模式内容、促进健康教育模式内容
掌握：健康教育模式在健康教育中的应用
第三节 健康教育的程序和方法
了解：健康教育程序
掌握：各种健康教育方法在健康教育中的应用（包括专题讲座法、团体讨论法、角色扮演法、实地参观法、示范法、个别会谈式教育、展示法等）
【重点与难点】
重点：1.健康教育的概念
2.各种健康教育方法在健康教育中的应用
难点：1.健康教育模式在健康教育中的应用
2.各种健康教育方法在健康教育中的应用
第八章 护理程序
【教学内容】
1.概述
1）护理程序的概念
2）护理程序的理论基础
3）护理程序对护理实践的指导意义
2.护理评估
1）资料的分类
2）资料的来源
3）收集资料的方法
4）收集资料的步骤
3.护理诊断
1）护理诊断的定义及分类
2）护理诊断的组成部分
3）护理诊断、合作性问题与医疗诊断的区别
4）形成护理诊断的过程
5）书写护理诊断的注意事项
4.护理计划
1）计划的种类
2）制定计划的过程
5.实施
1）实施过程
2）实施过程中应注意的事项
6.评价
1）评价的步骤
2）评价与护理程序中其他步骤的关系
【教学基本要求】
第一节 概述
熟悉：护理程序的概念；各步骤之间的关系
了解：1.护理程序的特性、理论基础、对护理实践指导意义
2.护理程序发展史
第二节 护理评估
熟悉：1.护理评估的定义
2.资料分类、来源；收集资料的方法、步骤
第三节 护理诊断
熟悉：1.护理诊断的定义、分类、组成部分
2.形成诊断的过程
3.护理诊断、合作性问题与医疗诊断的区别
4.书写护理诊断的注意事项
掌握：书写护理诊断方法
第四节 护理计划
熟悉：计划的种类
了解：护理计划的格式及内容
掌握：制定计划的过程
第五节 实施
熟悉：实施过程的注意事项
掌握：实施过程
第六节 评价
熟悉：评价的目的及意义
了解：评价的步骤、评价与护理程序中其它步骤的关系
掌握：护理质量评价
【重点与难点】
重点：1.掌握收集资料的方法
2.正确的书写护理诊断及护理目标
3.分析简单病历，提出护理诊断
4.制定护理目标，写出护理计划
5. 护理程序的概念；各步骤之间的关系
难点：1.正确的书写护理诊断及护理目标
2.制定护理目标，写出护理计划
《护理学基础》教学大纲
适用专业：护理学本科
总学时：152 其中理论学时：72实践学时：80
一、课程的性质和任务
《护理学基础》是护理学科的基础课程，是研究帮助护理对象满足生理、心理和治疗需求的一门科学。是护理专业课程体系中最基本、最重要的课程之一，是护理专业学生在校期间的必修课程。也是学生学习临床专业课的必备前期课程，是连接基础与临床的桥梁。
课程的基本任务是以培养学生良好的职业道德和职业情感为核心，使学生树立整体护理的观念，掌握护理学基础中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学知识和技能灵活地运用于临床护理实践，履行护理人员“促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦”的重要职责。在护理学基础的课程中，学生将学习从事护理工作所必需的护理基本理论、基本知识和基本技能。
二、相关课程的衔接
护理学基础是以解剖、生理、病理、生化、组织胚胎学等医学基础课程为基础的，其后续课程有内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、护理科研、急救护理学等临床课程。本课程采用“以人为中心，以护理程序为框架”的模式，将护理程序贯穿教学过程的始终。通过本课程学习，学生能够阐述护理学基本概念与理论,了解医院基本结构与功能，掌握用护理程序的工作方法满足护理对象各项需求的护理知识，能将护理的基本知识与技术运用于病情观察、护患沟通、健康教育及各项护理操作中，能规范进行各项基础护理操作。
三、教学的基本要求
让学生通过学习和应用护理学基础的理论知识和操作技术来满足病人的需求，让病人处于最佳身心状态。它不仅包括满足病人生理上需求，如清洁、休息、活动、饮食、排泄等，还包括满足病人心理社会上的需求，如安全、爱、尊重等。同时，通过教学活动及护理实践中与病人的交往，帮助学生认识作为一名合格护士的自身价值。
(一)基本理论、基本知识：
1、掌握有关门急诊护理及保健护理工作，包括熟悉医院集门诊的环境，护理安全防护、预防与控制医院感染等的基本知识。
2、掌握病人入院、住院的护理，包括入院接待、床单位的安置、生命体征的测量、病案管理、标本采集及入院评估等基本知识。重症护理、生命体征的评估与护理、冷热疗法的。
3、掌握病人住院期间的生活、治疗方面的护理，包括休息与活动、清洁、饮食与营养、排泄、疼痛的护理以及药物疗法与过敏实验法、静脉输液与输血的基本知识。
4、掌握危重症患者的护理、临终患者的护理。
5、掌握患者的出院及出院后的护理。
(二)基本技能：
1、正确掌握以护理程序为框架，以评估、诊断、计划、实施和评价为主线为病人实施整体护理；
2、具有较强的满足病人生理需求的能力；
3、具有较强的满足病人心理社会需求的能力；
4、初步具有对专业知识系统的探讨、加以创造和升华，再以艺术的方式满足人类需要的能力。
(三)素质结构：
1、热爱护理专业及护理工作；
2、具有良好的职业道德、具备高度的爱心、细心、耐心和责任心；
3、具有高尚的情操和奉献精神；
4、初步具有发现问题、分析和解决问题的能力以及创新能力；
四、学时分配（理论）
|
序号 |
教学内容 |
学时 |
|
1 |
任务一 医院环境与门急诊护理 |
1 |
|
2 |
任务二 护理安全与防护 |
2 |
|
3 |
任务三 医院感染的预防与控制技术 |
7 |
|
4 |
任务四 入院接待护理技术 |
4 |
|
5 |
任务五 卧位安置 |
3 |
|
6 |
任务六 生命体征的测量与护理技术 |
7 |
|
7 |
任务七 病案管理与护理相关文件记录 |
2 |
|
8 |
任务八 标本采集技术 |
2 |
|
9 |
任务九 入院护理评估 |
2 |
|
10 |
任务十 休息与活动 |
2 |
|
11 |
任务十一 清洁护理技术 |
3 |
|
12 |
任务十二 饮食与营养技术 |
5 |
|
13 |
任务十三 排泄护理 |
4 |
|
14 |
任务十四 疼痛患者的护理 |
3 |
|
15 |
任务十五 药物治疗技术 |
7 |
|
16 |
任务十六 药物过敏试验技术 |
2 |
|
17 |
任务十七 静脉输液与静脉输血技术 |
6 |
|
18 |
任务十八 冷热疗技术 |
2 |
|
19 |
任务十九 危重患者的护理与抢救技术 |
3 |
|
20 |
任务二十 临终患者护理技术 |
3 |
|
21 |
任务二十一 出院护理 |
2 |
|
合 计 |
72 |
五、课程考核（理论）
本课程考核分为两部分，一部分为形成性考核，占课程总成绩的40％，包括考勤、课堂表现、期中考试、技能考试等；一部分为终结性考试，占课程总成绩的60％，采用采用闭卷方式。
六、教材及主要参考书
（一）教科书
[1]于洪宇，崔慧霞. 护理基本技术.科学出版社.2015.8
（二）参考书
[1]刘喜文.护理学导论.人民军医出版社.2007.8
[2]李小妹.护理学导论.湖南科学技术出版社.2001
[3]潘孟昭.护理学导论.人民卫生出版社.1999
[4]姜安丽，范秀珍.护理学导论.人民军医出版社.2004.1
[5]李小妹.护理学导论学习指导及习题集.人民卫生出版社.2006.8
[6]殷磊. 护理学基础.人民卫生出版社.2002.7
[7]姜安丽.护理学基础 上、下.人民卫生出版社.2005.6
[8]周克雄.护理学基础操作技术 双语版.科学出版社.2006.8
[9]李小寒，尚少梅.基础护理学学习指导及习题册.人民卫生出版社.2006
[10]郑修霞.护理学基础学习指导.北京医科大学.中国协和医科大学联合出版社.1998.12
[11]李晓松.基础护理技术学习指导.人民卫生出版社.2005.3
七、教学内容（理论）
第一章 门诊患者的护理
任务一 医院环境与门急诊护理
【教学内容】
第一节医院
1.医院性质、任务、种类、组织机构等相关知识的介绍
第二节 门诊部
1.门诊、急诊的设置、布局、护理工作等的介绍
【教学基本要求】
第一节医院
了解: 1.医院的性质、任务、组织机构
熟悉：1.医院的分类
第二节 门诊部
了解：1.门诊、急诊的设置和布局
2.预防保健科的工作
熟悉: 1.门诊的护理工作
掌握: 1.急诊科的护理工作
【重点与难点】
重点：1.急诊科的护理工作
任务二 护理安全与防护
【教学内容】
第一节 患者护理安全防范
1.患者护理安全的重要性
2.影响患者护理安全的因素：患者因素、医院环境因素、诊疗方面因素、医务人员因素等。
3.患者常见的不安全因素及防范：物理性损伤及防范、化学性损伤及防范、生物性损伤及防范、心理性损伤及防范。
第二节 护理职业防护
1.护理职业防护的相关概念及意义
2.引起护理职业损伤的因素：物理因素、化学因素、生物因素、心理社会因素。
3.护理职业损伤的防护：包括锐器伤、生物性职业损伤、化疗药物损伤、负重伤的原因及防范措施。
【教学基本要求】
第一节 患者护理安全防范
了解：1.患者护理安全的重要性
熟悉：1.影响患者护理安全的因素。
掌握：1.患者护理安全的概念
2.患者常见的不安全因素及防范措施。
第二节 护理职业防护
了解：1.护理职业防护的意义
熟悉：1.引起护理职业损伤的因素
掌握：1.护理职业暴露、护理职业风险、护理职业防护的概念
【重点与难点】
重点：1.患者常见的不安全因素及防范措施。
2.常见的护理职业损伤的原因、应急处理措施及防护措施。
任务三 医院感染的预防与控制技术
【教学内容】
第一节 医院感染
1.医院感染的概念与分类
2.医院感染发生的原因：机体内在因素、机体外在因素
3.医院感染发生的条件：感染源、传播途径、易感宿主
4.医院感染的预防与控制
第二节 清洁、消毒、灭菌
1.清洁、消毒、灭菌的定义
2.消毒灭菌的方法
（1）物理消毒灭菌：热力消毒灭菌法、辐射消毒法、电离辐射消毒法、微波消毒法、机械除菌法。
（2）化学消毒灭菌：化学消毒剂的分类、使用原则、使用方法等
3.医院日常清洁、消毒、灭菌工作：医院用品危险性分类、消毒灭菌方法的分类、医院选择消毒灭菌方法的原则、医院日常清洁、消毒、灭菌工作。
第三节 手卫生
1.手卫生的相关概念、手卫生设施
2.洗手
3.卫生手消毒
4.外科手消毒
第四节 无菌技术
1.无菌技术相关概念
2.无菌技术的操作原则
3.无菌技术操作方法：包括无菌持物钳、无菌容器、无菌包、无菌溶液、无菌盘、无菌手套的使用方法
第五节 隔离技术
1.隔离的基本知识:包括相关概念
2.隔离的原则
3.隔离的种类和措施
4.常用隔离技术操作法：帽子及口罩的使用、护目镜及防护面罩的使用、穿脱隔离衣、穿脱防护服、避污纸的使用、鞋套及防水围裙的使用
第六节 供应室
1.供应室的设置与布局
2.供应室的工作内容
3.常用物品的保养方法
【教学基本要求】
第一节 医院感染
了解：1.医院感染发生的原因
2.医院感染的预防与控制方法
熟悉：1.医院感染的分类
2.医院感染的基本条件
掌握：1.医院感染的概念
第二节 清洁、消毒、灭菌
了解：1. 清洁、消毒、灭菌的重要性
2.化学消毒灭菌法的原理
熟悉：1.医院用品危险性分类
2.医院消毒灭菌方法的分类
3.医院选择消毒灭菌方法的原则
掌握：1.清洁、消毒、灭菌的概念
2.常用的各种物理及化学消毒灭菌的方法
3.医院日常的清洁消毒灭菌工作
第三节 手卫生
了解：1.手卫生设施
掌握：1.手卫生的相关概念、
2.洗手技术、卫生手、外科手的消毒
第四节 无菌技术
掌握：1.无菌技术的概念
2.无菌技术操作原则
3.无菌技术基本操作方法
第五节 隔离技术
了解：1.隔离的意义和目的
熟悉：1.各种隔离法的适用范围及措施
掌握：1.隔离技术、清洁区、半污染区、污染区等相关概念
2.隔离原则
3.隔离的种类
4.隔离技术的基本操作方法
第六节 供应室
了解：1.供应室的设置与布局
熟悉：1.供应室的工作内容
掌握：1.常用物品的保养方法
【重点与难点】
重点：1.清洁，消毒，灭菌、无菌技术的概念
2.各种物理及化学消毒灭菌的方法
3.洗手、手消毒技术
4.无菌技术操作原则及无菌技术基本操作方法
5.隔离技术操作方法
难点：1.隔离种类及措施
2.隔离原则
任务十四 疼痛患者的护理
【教学内容】
第一节疼痛概述
1.疼痛的概念
2.疼痛的原因
3.疼痛的发生机制
4.疼痛的分类
第二节 疼痛的影响因素
1.年龄
2.文化信仰
3.疼痛经验
4.注意力
5.情绪
6.对疼痛的态度
7.应对行为和应对能力
8.环境因素
9.社会支持
10.医源性因素
第三节 疼痛对个体的影响
1.精神心理方面的影响
2.生理反应
3.行为反应
第四节 疼痛患者的护理
1.疼痛的护理评估
2.疼痛的护理原则
3.疼痛的护理措施
【教学基本要求】
第一节疼痛概述
了解：疼痛的发生机制
熟悉：疼痛的原因
掌握：1.疼痛的概念
2.疼痛的分类
第二节 疼痛的影响因素
熟悉：1.疼痛的影响因素
第三节 疼痛对个体的影响
熟悉：疼痛对患者精神心理、行为方面的影响
掌握：疼痛对患者的生理反应
第四节 疼痛患者的护理
了解：对疼痛患者的护理评估
熟悉：对疼痛患者的护理原则
掌握：对疼痛患者的护理措施
【重点与难点】
难点：1.疼痛的发生机制
重点：对疼痛患者的护理措施
八、实践教学
（一）学时分配
|
序号 |
实验项目 |
是否书写实验报告 |
学时 |
|
1 |
实践一铺床法（备用床、暂空床） |
写 |
4 |
|
2 |
实践二 铺床法（麻醉床） |
写 |
4 |
|
3 |
实践三 卧床病人更单 |
写 |
2 |
|
4 |
实践四 搬运病人法 |
写 |
1 |
|
5 |
实践五 保护具应用、更换卧位法 |
写 |
1 |
|
6 |
实践六 无菌技术操作
（铺无菌盘:包含无菌持物钳的使用、无菌容器的使用、无菌包的使用、无菌溶液的使用） |
写 |
6 |
|
7 |
实践七 无菌技术操作（戴、脱无菌手套） |
写 |
1 |
|
8 |
实践八 隔离技术
（洗手与手的消毒、帽子、口罩、避污纸、穿脱隔离衣） |
写 |
3 |
|
9 |
实践九 口腔护理 |
写 |
2 |
|
10 |
实践十 生命体征测量 |
写 |
2 |
|
11 |
实践十一 吸氧法（鼻导管法、鼻塞法、面罩法、氧气枕法） |
写 |
2 |
|
12 |
实践十二 吸痰法（经口、鼻、人工气道法） |
写 |
2 |
|
13 |
实践十三 管喂饮食1（清醒病人） |
写 |
4 |
|
14 |
实践十四 管喂饮食2（昏迷病人） |
写 |
4 |
|
15 |
实践十五 一次性导尿术（女性）及尿标本留取法 |
写 |
4 |
|
16 |
实践十六 留置导尿术（女性） |
写 |
4 |
|
17 |
实践十七 留置导尿术（男性） |
写 |
4 |
|
18 |
实践十八 灌肠法 |
写 |
1 |
|
19 |
实践十九 青霉素过敏试验 |
写 |
4 |
|
20 |
实践二十 吸药注射法
（皮下注射、静脉注射、肌肉注射） |
写 |
4 |
|
21 |
实践二十一 实际操作
（皮内注射、皮下注射、静脉注射、肌肉注射） |
写 |
4 |
|
22 |
实践二十二 静脉输液及常见输液故障排除 |
写 |
4 |
|
23 |
实践二十三 静脉输液实际操作 |
写 |
2 |
|
24 |
实践二十四 静脉留置针、 输液泵、注射泵、动静脉采血 |
写 |
2 |
|
25 |
实践二十五 心肺复苏 |
写 |
2 |
|
26 |
实践二十六 洗胃 |
写 |
1 |
|
27 |
实践二十七 体温单描绘 |
写 |
2 |
|
28 |
考试 |
|
4 |
|
合计 |
80 |
（二）成绩考核
1.每次实践指导教师必须点名，无故缺席或迟到次数超过3次者，不得参加操作考试。
2.学期末统一考试，采取抽签方式确定考试项目，每人两项，每项必超过及格分数75分，最终实验课分数取平均值。
（三）实践指导用书
1. 教科书
[1]于洪宇，崔慧霞. 护理基本技术.科学出版社.2015.8
2. 参考书
[1] 李小寒.基础护理学.第5版，北京.人民卫生出版社.2012.8
[2] 李晓松.基础护理技术学习指导.人民卫生出版社.2005.3
[3] 周克雄.护理学基础操作技术 双语版.科学出版社.2006.8
（四）实践项目
实践一铺床法（备用床、暂空床）
【目的与要求】
1、了解各种铺床术的用物准备
2、掌握各种铺床术的目的，方法及注意事项
3、能在规定时间内完成各种铺床术。做到态度认真，方法正确，步骤有序，过程完整，并掌握省力原则，符合平、整、美、实的要求
【内容提要】
一、备用床
1、被单式备用法
2、被套式备用法
二、暂空床
实践二铺床法（麻醉床）
【目的与要求】
1、了铺床术的用物准备
2、掌握各种铺床术的目的，方法及注意事项
3、能在规定时间内完成各种铺床术。做到态度认真，方法正确，步骤有序，过程完整，并掌握省力原则，符合平、整、美、实的要求
【内容提要】
麻醉床
实践三卧床病人更换床单
【目的与要求】
1、了卧床病人更单的用物准备
2、掌握目的，方法及注意事项
3、能在规定时间内完成更单。做到态度认真，方法正确，步骤有序，过程完整，并掌握省力原则，符合平、整、美、实的要求
【内容提要】
卧床病人更换床单法
实践四搬运病人法
【目的与要求】
1、了解病人体重、病情及搬运时注意事项
2、掌握正确移动病人的方法
3、在更换各种体位时，动作轻柔、方法正确、态度认真，体现爱伤观念，使患者感到舒适
4、应用力学原理，省力，移动病人，避免个人受伤
【内容提要】
1、轮椅运送法
2、平车运送法
3、担架搬运法
实践五 更换卧位法、保护具应用
【目的与要求】
1、熟悉各种卧位的基本要求
2、了解卧位的分类及保护病人的安全措施
3、掌握常用体位及适应范围
4、能正确协助患者进行各种卧位，能正确进行保护用具和辅助器的使用，做到方法正确，动作轻柔，具有科学性，使患者安全、舒适
【内容提要】
一、常用各种卧位
二、保护用具使用
1、床档
2、支被架
3、约束带
实践六 无菌技术操作（铺无菌盘）
【目的与要求】
1、熟悉各种无菌物品
2、掌握各种无菌物品使用方法
3、掌握五项无菌技术操作方法
4、能正确实施五项无菌技术操作，增强无菌意识，防止污染，严守操作规程，保证病人安全，避免感染及交叉感染
【内容提要】
铺无菌盘法：包含
1、铺无菌盘方法
2、无菌持物钳使用
3、无菌容器使用法
4、取无菌溶液法
5、无菌包使用法
实践七 无菌技术操作（戴、脱无菌手套）
【目的与要求】
掌握戴、脱无菌手套的方法，增强无菌意识，防止污染，严守操作规程，保证病人安全，避免感染及交叉感染。
【内容提要】
1、分次提取手套后戴手套的方法
2、一次性提取手套后戴手套的方法
3、脱手套的方法
实践八 隔离技术
（洗手与手的消毒、帽子、口罩、避污纸、穿脱隔离衣）
【目的与要求】
1、掌握洗手的方法和手的消毒，了解刷手技术
2、掌握帽子、口罩的戴脱方法
3、掌握避污纸的使用
4、掌握穿、脱隔离衣的方法
【内容提要】
1、七步洗手的方法、卫生手的消毒、外科手的消毒、刷手技术
2、帽子、口罩的戴脱方法
3、避污纸的使用
4、穿、脱隔离衣的方法
实践九 口腔护理
【目的与要求】
1、了解口腔护理意义及注意事项
2、掌握口腔护理操作程序
3、能为特殊患者正确实施口腔护理
【内容提要】
特殊口腔护理
实践十 生命体征测量
【目的与要求】
1、熟悉体温计、血压计构造及性能
2、了解测量体温、脉搏、呼吸、血压的意义及注意事项
3、掌握体温、脉搏、呼吸、血压的测量程序
4、正确实施体温、脉搏、呼吸、血压的测量，并能正确记录和绘制体温单，做到态度认真，操作规范，数值准确，关心患者，发现异常及时采取相应护理措施
【内容提要】
生命体征测量（体温、脉搏、呼吸、血压）
实践十一 吸氧法
【目的与要求】
1、熟悉氧气疗法的分类
2、了解缺氧程度及氧流量调节
3、掌握各种给氧方式，特别是鼻导管给氧法和鼻塞给氧的方法及注意事项
4、正确实施吸氧操作，做到态度认真，操作规范，关心患者，发现异常及时采取相应护理措施
【内容提要】
吸氧法
实践十二 吸痰法
【目的与要求】
1、熟悉吸引器的构造及原理
2、掌握体吸痰适应症及禁忌症、注意事项
3、正确实施吸痰操作，做到态度认真，操作规范，关心患者，发现异常及时采取相应护理措施
【内容提要】
吸痰法
实践十三 管喂饮食（清醒病人）
【目的与要求】
1、了解患者食道特点，饮食过程中护理工作重要内容
2、掌握插胃管的操作过程和判断胃管是否插入管内的三种方法
3、正确完成插胃管的操作，在插胃管时动作轻稳、准确，必须具备一定饮食和营养方面的知识，满足患者对饮食、营养需要。
【内容提要】
清醒病人鼻饲法
实践十四 管喂饮食（昏迷病人）
【目的与要求】
1、了解患者食道特点，饮食过程中护理工作重要内容
2、掌握插胃管的操作过程和判断胃管是否插入管内的三种方法
3、正确完成插胃管的操作，在插胃管时动作轻稳、准确，必须具备一定饮食和营养方面的知识，满足患者对饮食、营养需要。
【内容提要】
昏迷病人鼻饲法
实践十五 女性导尿术及尿标本留取法
【目的与要求】
1、了解女性泌尿系统的生理解剖
2、掌握女病人导尿操作流程及尿培养标本的留取方法
3、正确实施女性病人导尿术，严格执行无菌操作，方法正确，动作规范，操作步骤准确，体现对患者的关心和尊重
【内容提要】
1、女病人导尿术
2、尿培养标本留取方法
实践十六 女性留置导尿术
【目的与要求】
1、了解女性泌尿系统的生理解剖
2、掌握女病人留置导尿术操作程序
3、正确实施女性病人导尿术，严格执行无菌操作，方法正确，动作规范，操作步骤准确，体现对患者的关心和尊重
【内容提要】
女性病人留置导尿术
实践十七 男性留置导尿术
【目的与要求】
1、了解男性泌尿系统的生理解剖
2、掌握男病人留置导尿术操作程序
3、正确实施男病人导尿术，严格执行无菌操作，方法正确，动作规范，操作步骤准确，体现对患者的关心和尊重
【内容提要】
男病人留置导尿术
实践十八 灌肠法
【目的与要求】
1、大量不保留灌肠法的特点以及所用溶液
2、掌握大量不保留灌肠法插管长度，病人的体位操作程序
3、准确实施大量不保留灌肠法操作，做到态度认真，方法正确，舒适合理，动作连贯，过程完整有序，体现对患者的尊重与关心
【内容提要】
大量不保留灌肠
实践十九 青霉素过敏试验
【目的与要求】
1、了解注射器与针头的结构，常用规格和型号
2、熟悉不同药物剂型及分类
3、掌握试敏液配制方法，配制剂量准确，态度认真负责
4、正确实施过敏试验，能正确判断试验结果，保证病人安全
【内容提要】
1、青霉素试敏液配制方法
2、过敏试验方法
实践二十 吸药注射法
【目的与要求】
一、抽吸药物方法
1、熟悉不同药物剂型及分类
2、了解注射器与针头的结构，常用规格和型号
3、掌握不同制剂药物的抽吸方法，正确实施抽吸操作，态度认真负责，严格无菌技术，抽吸过程准确无误
二、常用注射法
1、熟悉各种注射部位的解剖结构
2、了解各种注射法的用物准备，常用部位
3、掌握各种注射法目的，操作程序及注意事项
4、以正确手法完成各种注射术。表现出严肃认真，一丝不苟的工作态度及必要的同情心，遵循注射原则，严格无菌操作技术，备物齐全，程序准确，姿势正确，注射部位，进针角度、深度及剂量准确
【内容提要】
一、吸药法：自安瓿内吸取药液法、自密封瓶内吸取药液法
二、注射法：
1、皮下注射
2、肌肉注射
3、静脉注射
实践二十一 注射法实际操作
【目的与要求】
1、体验皮内、皮下、肌肉、静脉注射真实操作过程，增加实战经验
2、体验病人感受，增强爱伤观念
3、正确实施各种注射法，能用通俗易懂的语言向病人做解释工作，对操作过程中出现的问题能够及时有效地处理
【内容提要】
1、皮内注射
2、皮下注射
3、肌肉注射
4、静脉注射
实践二十二 静脉输液及输液故障排除
【目的与要求】
一、静脉输液及输液及故障排除
1、熟悉静脉输液原理，液体种类及应用原则
2、了解静脉输液护理评估
3、掌握静脉输液目的、适应症、用物准备、注射部位选择、操作程序
4、正确实施静脉输液，能用通俗易懂的语言向病人做解释工作，掌握排除输液过程故障，对输液反应能及早发现，及时处理
【内容提要】
1、密闭式静脉输液
2、输液故障排除方法
实践二十三 静脉输液实际操作
【目的与要求】
1、体验静脉输液真实操作过程，增加实战经验
2、体验病人感受，增强爱伤观念
3、正确实施静脉输液法，能用通俗易懂的语言向病人做解释工作，对操作过程中出现的问题能够及时有效地处理
【内容提要】
静脉输液
实践二十四 静脉留置针、输液泵、注射泵、动静脉采血
【目的与要求】
1、了解输液泵、注射泵的使用方法
2、熟悉动、静脉采血的方法
3、熟悉静脉留置针的使用方法
【内容提要】
1、静脉留置针
2、输液泵
3、注射泵
4、动静脉采血
实践二十五 心肺复苏
【目的与要求】
1、掌握出心脏骤停的主要诊断依据
2、掌握心肺复苏的主要步骤
3、掌握心肺复苏的有效指征
【内容提要】
心肺复苏
实践二十六 洗胃
【目的与要求】
1、了解各种毒物的灌洗溶液和禁忌药物
2、掌握洗胃术操作程序
3、正确实施洗胃术，并做到严谨、认真、操作规范、关心爱护病人
【内容提要】
1、口服催吐
2、漏斗胃管洗胃法
3、电动吸引器洗胃法
4、全自动洗胃机洗胃法
实践二十七 体温单描绘
【目的与要求】
能正确完成体温单表格填写及书写程序或填写过程，要字迹清楚、端正、无更改，记录及时、准确、完整，内容扼要，态度认真、实事求是、符合要求
【内容提要】
体温、脉搏、呼吸、血压的描绘及记录规范
《健康评估》教学大纲
适用专业：护理学
总学时：124 其中理论学时：76 实践学时： 48
一、课程的性质和任务
《健康评估》是高等医学院校临床护理的重要课程之一，是本科临床护理的必修课，是各临床护理专业课程教学的起点，是学好临床专业课的关键。《健康评估》是从护理的角度研究诊断病人对现存的或潜在健康问题的生理、心理及其社会适应等方面反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。为做出正确的护理诊断或判断，它既论述疾病的临床表现及其发生机制，个体对疾病的反应，又讲解问诊、体格检查的基本方法和技能，以及如何运用科学的临床思维方法去识别健康问题及其人们对它的反应，从而为制定相应的护理措施提供依据。
二、相关课程的衔接
随着健康观念和现代护理模式的转变，为护理对象提供高质量的以人为中、以护理程序为指导的系统化整体护理已在国内广为开展。护理程序始于健康评估，通过护士对护理对象因一种或多种健康问题或疾病产生的反应进行评估和逻辑分析，得出结论并提出护理诊断或护理问题，为进一步确立护理目标、制定护理措施提供依据。本课程为各临床学科的基础，是护理学生接触临床的桥梁课程，学好本课程对提高临床护理质量具有重要作用。先修课程：人体基本形态与结构、人体代谢与调节、病原生物学、生理学基础、病理学基础、药理学基础、免疫学基础，呼吸、循环、消化、泌尿、血液、神经、代谢内分泌、生殖、感觉系统；后续课程：内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学、急救护理学等。
三、教学的基本要求
学生在学习中，基本概念要清楚，基本技能要熟练，基本知识要掌握，能独立进行问诊和体格检查，并能做出初步的护理诊断，写出健康评估记录。
四、学时分配（理论）
|
序号 |
教学内容 |
学时 |
|
1 |
第一章：绪论，第二章：第一节 问诊概述 |
2 |
|
2 |
第二章：第二节 临床常见症状问诊 |
12 |
|
3 |
第三章：体格检查 |
28 |
|
4 |
第四章：实验室检查 |
10 |
|
5 |
第五章：心电图 |
10 |
|
6 |
第七章：功能性健康型态评估 |
10 |
|
7 |
第八章：护理诊断与思维，第九章：健康评估记录 |
4 |
|
合 计 |
76 |
五、课程考核（理论）
理论考核采用期末闭卷考试，百分制，命题要求覆盖大纲、题型灵活、难易适中、通过试题库抽题，着重考查学生对基本理论的掌握程度以及理论联系实际、分析和解决问题的能力。
六、教材及主要参考书
（一）教科书
[1] 吕探云主编.《健康评估》第2版 普通高等教育“十五”国家级规划教材.全国高等医药教材建设研究会•卫生部规划教材.全国高等学校教材.北京：人民卫生出版社.2006年5月
（二）参考书
[1] 吕探云主编.《健康评估》第1版 全国高等医药教材建设研究会•卫生部规划教材.北京：人民卫生出版社.2002年9月
[2] 陈文彬主编.《诊断学》第6版 普通高等教育“十五”国家级规划教材.北京：人民卫生出版社.2006年6月
[3] 姜亚芳主编.《健康评估》 北京：协和医科大学出版社.2004年5月
[4] 波拉、史蒂曼主编.《临床诊断学教程》（中英对照）.北京：北京医科大学中山协和医科大学联合出版社 1995年
[5] 欧阳钦主编.《临床诊断学》.北京：人民卫生出版社.2001年
[6] 黄宛主编.《临床心电图学》第5版.北京：人民卫生出版社.1998年
[7] 王思让，黄宛主编.《临床心电图图谱》第2版.北京：人民卫生出版社.1998年
[8] [美]阿德勒等著 徐涛译.《临床鉴别诊断手册》第四版.北京：人民卫生出版社.2002年
[9] 王振方等主编.《临床思维学》第1版. 北京：人民卫生出版社.2002年
七、教学内容（理论）
第一章 绪论
【教学内容】
（1）概述：详细讲解健康评估的定义、重要性和目的
（2）简介健康评估的发展历史
（3）健康评估的基本内容：一般讲解症状评估、体检评估、辅助检查、护理病历书写、护理诊断的步骤和思维方法等内容
（4）健康评估的学习方法和要求
【教学基本要求】
（1）理解健康评估定义、重要性和目的
（2）了解健康评估的发展历史
（3）了解健康评估的内容、学习方法和要求
【重点与难点】
（1）重点：健康评估的概念、内容
（2）难点：人体功能性健康形态的11个方面内容
第二章 问诊
【教学内容】
（1）概述：一般讲解健康资料的来源；详细讲主观资料、客观资料
（2）收集健康资料的方法。问诊：详细讲解目的及注意事项；重点讲解问诊内容
（3）临床常见症状问诊，发热、水肿、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、呕血与黑便、腹泻、便秘、黄疸、意识障碍的病因，临床表现，主要问诊评估要点和相关护理诊断
【教学基本要求】
（1）了解健康资料的来源、类型
（2）理解问诊的目的、注意事项，掌握问诊内容
（3）理解各常见症状定义、病因，掌握临床表现、问诊的要点和主要护理诊断
【重点与难点】
3、重点、难点
（1）重点：各临床症状定义，表现特点，主要评估要点及相关护理诊断为教学重点
（2）难点：资料的来源，问诊的内容；各临床症状病因与主要评估要点为教学难点
第三章 体格检查
第一节 概述
【教学内容】
（1）体格检查的目的、注意事项
（2）体格检查的基本方法：视、触、叩、听、嗅诊检查
【教学基本要求】
（1）了解体格检查的目的
（2）理解并运用体格检查注意事项
（3）掌握体格检查的基本方法
【重点与难点】
体格检查的基本方法
第二节 全身状态检查
【教学内容】
（1）性别、年龄：详讲与疾病发病的关系
（2）T、P、R、BP：补充讲解生命征临床意义
（3）发育、营养：详讲正常和异常的判断方法
（4）意识障碍：见症状学
（5）面容与表情：重点讲解各种常见面容的病因与临床特点
（6）体位与步态：重点讲解三种常见体位的临床特点，详讲常见异常步态
【教学基本要求】
（1）理解全身状态检查内容
（2）掌握常见异常体征的临床意义
【重点与难点】
生命征临床意义；发育、营养正常和异常的判断方法；各种常见面容、步态与体位的病因与临床特点
第三—六节 皮肤、浅表淋巴结、头颈部
【教学内容】
（1）皮肤：详讲皮肤颜色、湿度、温度、弹性、皮疹、压疮、皮下出血、蜘蛛痣、水肿的辨认及其临床意义
（2）浅表淋巴结：详讲分布及评估方法，重点讲解淋巴结肿大的临床意义
（3）头部：详讲头颅正常与异常改变的临床意义
（4）面部
眼：详讲眼的正常与异常体征，重点讲解瞳孔的正常值与异常改变
耳：详讲外耳各部与听力异常改变的临床意义
鼻：详讲鼻部各种异常改变的临床意义
口：重点讲解口腔粘膜、咽、扁桃体等异常改变的临床意义
（5）颈部检查：详讲活动及外形、甲状腺，重点讲解气管、颈静脉怒张、颈动
脉搏动的临床意义
【教学基本要求】
（1）理解皮肤的各种异常体征，掌握浅表淋巴结检查方法及肿大的临床意义
（2）理解头面部、颈部的检查顺序与方法，正常形态和异常改变的临床意义
【重点与难点】
（1）重点：皮肤、浅表淋巴结、头颈部异常改变及临床意义
（2）难点：异常改变的病因与发生机制
第七节 胸部
【教学内容】
（1）胸部的体表标志：一般讲解常见骨性标志、划线及分区
（2）胸壁、胸廓与乳房：重点讲解正常及常见异常胸廓
（3）肺和胸膜
视诊：重点讲解正常和异常呼吸的类型、频率、节律、深度等改变及临床意义
触诊：重点讲解语颤检查法，正常胸部语颤特点及异常的临床意义
叩诊：重点讲解
①叩诊方法：间接与直接叩诊，影响叩诊音的因素
②叩诊音的分类：清音、过清音、鼓音、浊音、实音
③正常胸部叩诊音：清音为主；肺界叩诊的正常值及异常改变的临床意义
④胸部异常叩诊音：重点讲解临床意义
（4）肺脏听诊：重点讲解
正常肺部呼吸音：种类、听诊特点及分布
异常呼吸音及其临床意义
罗音：种类、发生机制、听诊特点、临床意义
胸膜摩擦音：发生机制、听诊特点、临床意义
听觉语音：检查方法、异常时临床意义
（5）呼吸系统常见疾病的主要症状及体征：补充讲解肺实变、肺气肿、胸腔积液、气胸等体征与鉴别要点
（6）心脏视、触、叩、听诊：重点讲解
心脏视诊：
心前区外形：一般讲解正常心前区外形及某些病理改变；心尖搏动：重点讲解正常位置、强度及范围；改变的意义
心脏触诊：
心尖搏动：详讲触诊方法
震颤：重点讲解产生机制、部位、时间及临床意义
心脏叩诊：
叩诊方法：详讲叩诊方法及注意事项
正常心界：重点讲解正常心浊音界及其改变的原因及特点
心脏听诊：
各瓣膜听诊区：详讲听诊部位
正常心音：重点讲解产生机制、第一与第二心音鉴别、第三心音
心率与心律：重点讲解心率与心律正常值与其改变的临床意义
心音的变化：重点讲解
①第一心音的强度、性质改变的原因及临床意义
②第二心音的强度、性质改变的原因及临床意义
③第一心音与第二心音的鉴别
额外心音：详讲舒张早期奔马律的产生原因、听诊特点及临床意义
心脏杂音：详讲杂音产生机制，重点讲解杂音部位、时期、强度、性质、传导方向
【教学基本要求】
（1）了解常用的胸部骨性体表标志、垂直线及分区
（2）熟悉三种常见异常胸廓的特点及临床意义
（3）掌握肺部、心脏检查的方法；异常改变的临床意义；常见病的体征。
【重点与难点】
（1）重点：肺与胸膜检查，肺脏、心脏检查
（2）难点：肺、心听诊
第九节 腹部
【教学内容】
（1）腹部的体表标志与分区：一般讲解腹部体表标志与分区
（2）视诊：重点讲解腹部外形改变与腹壁静脉曲张等改变及临床意义
（3）听诊：重点讲解肠鸣音改变、振水音等临床意义
（4）叩诊：重点讲解肝浊音界改变、移动性浊音等临床意义
（5）触诊：重点讲解肝、胆、脾触诊方法、正常值及异常改变，腹膜刺激征等临床意义
（6）提示性讲解脊柱与四肢的体征
【教学基本要求】
（1）掌握视、听、叩、触四种基本方法在检查腹部时的应用
（2）通过相互检查，能掌握正常人腹部的检查方法和正常体征
（3）通过实践，掌握常见的腹部异常体征及其临床意义
【重点与难点】
（1）重点：腹部触诊
（2）难点：异常改变及意义
第十二节 神经系统
【教学内容】
（1）脑神经：解剖与生理功能（自学）
（2）神经反射：详讲浅反射、深反射的检查方法与临床意义
（3）病理反射：重点讲解各种病理反射的检查方法及临床意义
（4）脑膜刺激征：重点讲解检查方法与临床意义
【教学基本要求】
（1）自学脑神经解剖生理功能
（2）理解浅反射、深反射的检查方法与临床意义
（3）掌握病理反射、脑膜刺激征的检查方法和临床意义
【重点与难点】
（1）重点：神经反射检查方法及临床意义
（2）难点：脑神经检查
第四章 实验室检查
【教学内容】
（1）概述
（2）血液、尿液、粪便检查
（3）肝、肾功能检查
（4）临床常用生化检查
（5）血气分析和酸碱平衡
【教学基本要求】
（1）了解实验室检查概述
（2）掌握常用血液、尿液、粪便检查，肝、肾功能检查、临床常用生物化学检查、血气分析和酸碱平衡测定的正常参考值及其临床意义
（3）理解常见实验室的检查方法及原理
【重点与难点】
（1）重点：正常参考值及临床意义
（2）难点：实验室检查方法及原理
第五章 心电图检查
【教学内容】
（1）心电学基本知识：了解心电图产生原理，掌握心电图各波段形成命名、常用导联
（2）心电图的测量与正常值：重点讲解测量方法、正常心电图波形特点与正常值
（3）几种常见异常心电图的特征：
房室肥大：详讲房室肥大的心电图表现
冠状动脉供血不足：主要表现为ST-T改变
心肌梗塞：重点讲解心梗的心电图特征性改变及定位
（4）常见心律失常：重点讲解早搏、房颤、房室传导阻滞的心电图特征
（5）心电图检查的临床应用与分析：重点讲心电图临床应用价值，详讲阅读及分析方法
（6）重点讲解心电图机操作方法
【教学基本要求】
（1）理解心电图的基本知识
（2）掌握正常心电图各波的命名、测量方法及正常范围
（3）掌握心电图检查的临床应用范围
（4）理解常见异常心电图的特征
（5）掌握心电图机的操作
【重点与难点】
（1）重点：常见异常心电图特点，心电图的阅读与分析，心电图机操作
（2）难点：心电学基础知识，心电图分析与阅读，常见异常心电图呈现特点
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