《呼吸系统疾病护理》考试大纲
课程性质:专业必修
适用专业:护理学(高中本)
教学时数:总学时:70学时(理论:46学时,实践:24学时)
课程学分:4学分
开课学期:第四学期
考核方式:闭卷考试
教材:《血液、循环和呼吸系统》,王爱梅,李晓明主编,科学出版社,2015.4
《血液、循环和呼吸系统疾病护理》,徐锦江、梁春光主编,科学出版社,2015.5
参考书目:《内科护理学》,尤黎明、吴瑛主编,人民卫生出版社,第六版,2017.6
《外科护理学》,李乐之、陆潜主编,人民卫生出版社,第六版,2017.6
一、考核目标
学生通过本课程学习,掌握呼吸系统的解剖、组胚、生理等相关知识以及常见病的发病机制、临床表现、诊断、治疗和护理等知识;熟悉呼吸系统的结构及各种疾病的病理改变;熟练操作呼吸系统常见的护理操作技能,如腹式呼吸、缩唇呼气、叩背等;能够运用所学知识和技能对呼吸系统疾病病人进行护理评估,提出护理诊断,制定护理计划,实施初步的护理措施和健康教育;在护理过程中,能够进行有效沟通,有意识地培养护理职业精神和人文情怀。
二、考核要点
单元 |
细目 |
要点 |
呼吸系统的结构(解剖学) |
1.鼻 |
(1)鼻腔:外侧壁、易出血(Little)区,嗅区 (2)鼻旁窦的位置及开口 |
2.喉 |
(1)喉软骨及其连结 (2)喉腔的分部 |
3.气管与支气管 |
(1)气管的位置和毗邻 (2)左、右主支气管的形态 |
4.肺 |
肺的位置、形态和分叶,肺门,肺根 |
5.胸膜 |
胸膜的分部,肋膈隐窝 |
6.纵隔 |
纵隔的概念、分部和内容物 |
呼吸系统的结构(组织学) |
1.气管 |
(1)气管壁的一般结构 (2)黏膜层上皮的细胞类型、结构和功能 |
2.肺 |
(1)肺小叶的概念 (2)肺导气部的组成和结构变化规律 (3)肺呼吸部的组成及主要特点 (4)肺泡的结构 (5)气血屏障的组成与功能 |
呼吸系统的生理功能 |
1.肺通气和肺换气 |
(1)呼吸的概念与意义。呼吸的三个环节 (2)肺通气的动力和阻力 (3)肺通气功能的评价指标 (4)肺换气和组织换气的过程及其影响因素 |
2.气体在血液中的运输 |
(1)氧和二氧化碳在血液中的运输形式 (2)血红蛋白与氧结合的特征 (3)血氧容量、血氧含量与血氧饱和度的概念 (4)氧解离曲线及其影响因素 |
3.呼吸运动的调节 |
(1)呼吸中枢 (2)化学感受器的分类及作用 (3)O2 CO2和 H+ 对呼吸的调节 (4)肺牵张反射的概念、过程和意义 |
呼吸系统疾病(病理学) |
1.慢性阻塞性肺疾病 |
(1)慢性支气管炎的病因和发病机制、病理变化、临床和病理联系 (2)支气管哮喘的病因和发病机制、病理变化、临床和病理联系 (3)支气管扩张病病因和发病机制、病理变化、临床和病理联系 (4)肺气肿的病因和发病机制、类型、病理变化、临床和病理联系 |
2.慢性肺源性心脏 |
(1)病因和发病机制 (2)病理变化 (3)临床病理联系 |
3.肺炎 |
(1)大叶性肺炎的病因和发病机制、病理变化、临床病理联系、并发症 (2)小叶性肺炎的病因和发病机制、病理变化、并发症、临床病理联系 (3)病毒性肺炎和支原体肺炎的传播和症状特点、主要病理变化 |
4.肺结核病 |
(1)结核病的病因、发病机制、基本病理变化、基本病变的转化规律 (2)原发性肺结核病 (3)继发性肺结核病类型和特点 (4)肺结核病血源播散所致的病变类型和特点 (5)肺外器官结核病的类型和特点 |
5.肺硅沉着病 |
(1)病因和发病机制 (2)病理变化 (3)硅肺分期及病变特征 (4)并发症 |
6.呼吸系统常见肿瘤 |
(1)鼻咽癌的病因、病理改变、扩散途径、临床病理联系 (2)肺癌的病因、组织发生、病理改变、组织学类型、扩散途径、临床病理联系 |
呼吸系统疾病(病生学)——呼吸衰竭 |
1.概述 |
呼吸衰竭的概念、分类 |
2.病因和发病机制 |
(1)肺通气功能障碍 (2)肺换气功能障碍 |
3.常见呼吸系统疾病 |
ARDS、COPD导致呼吸衰竭的机制 |
4.功能与代谢改变 |
(1)酸碱平衡及电解质紊乱 (2)肺源性心脏病 (3)肺性脑病 |
5.防治原则 |
氧疗原则 |
作用于呼吸系统的药物 |
1.分类 |
(1)平喘药的分类和代表药,支气管扩张药的分类和代表药 (2)镇咳药的分类和代表药 |
2.重点的代表药 |
(1)糖皮质激素的平喘机制、临床应用及不良反应 (2)肾上腺素受体激动药的平喘机制、临床应用及不良反应 |
呼吸系统疾病概述 |
1.呼吸系统的解剖、生理及评估 |
(1)呼吸系统的解剖、生理 |
(2)呼吸系统病人的护理评估 |
2.呼吸系统疾病常见症状与体征的护理 |
(1)咳嗽与咳痰 |
(2)肺源性呼吸困难 |
(3)咯血 |
(4)胸痛 |
急性呼吸道感染 |
1.急性上呼吸道感染 |
概述、病因、机制、临床表现、检查、治疗、护理评估、诊断、措施及健康指导 |
2.急性气管-支气管炎 |
概述、病因、机制、临床表现、检查、治疗、护理评估、诊断、措施及健康指导 |
肺部感染性疾病 |
1.肺炎概述 |
肺炎概述、流行病学特点、病因与分类、诊断要点、治疗原则、护理评估、诊断、措施、健康指导 |
2.肺炎球菌肺炎 |
肺炎球菌肺炎流行病学特点、病因发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、预后 |
3.葡萄球菌肺炎 |
葡萄球菌肺炎流行病学特点、病因发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、预后 |
4.其他肺炎 |
(1)常见革兰阴性杆菌肺炎 |
(2)肺炎支原体肺炎 |
(3)肺炎衣原体肺炎 |
(4)病毒性肺炎 |
(5)真菌性肺炎 |
5.肺脓肿 |
概述、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、护理诊断、措施、健康指导、预后 |
支气管扩张症 |
支气管扩张症 |
概述、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、护理评估、诊断、措施、健康指导、预后 |
肺结核 |
肺结核 |
概述、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、护理评估、诊断、措施、健康指导、预后 |
支气管哮喘 |
1.成人支气管哮喘 |
概述、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、护理评估、诊断、措施、健康指导、预后 |
2.儿童支气管哮喘 |
概述、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、护理评估、诊断、措施、健康知道 |
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD) |
1.慢性支气管炎 |
概述、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、护理 |
2.慢性阻塞性肺疾病 |
概述、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、护理评估、诊断、措施、评价及健康指导 |
肺动脉高压与慢性肺源性心脏病 |
1.肺动脉高压的分类 |
肺动脉高压的概念、分类 |
2.特发性肺动脉高压 |
概述、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则 |
3.肺源性心脏病 |
概述、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、护理评估、诊断、措施、健康指导 |
肺血栓栓塞症 |
肺血栓栓塞症 |
概述、病因及发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗原则、护理评估、诊断、措施、健康指导 |
原发性支气管肺癌 |
原发性支气管肺癌 |
肺癌的病因、病理生理与分类、临床分期、临床表现、辅助检查、诊断、治疗原则、护理评估、诊断、措施、健康指导 |
胸部损伤性疾病 |
1.概述 |
胸部的解剖生理、胸部损伤的病因与分类、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则 |
2.肋骨骨折 |
病因、病理生理与分类、临床表现、辅助检查、处理原则、护理 |
胸腔疾病 |
1.胸腔积液 |
胸腔内液体循环机制、病因和发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理措施、健康教育 |
2.血胸 |
病因、病理生理与分类、临床表现、辅助检查、处理原则、护理 |
3.气胸 |
病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、诊断要点、措施、健康指导 |
4.脓胸 |
病因、病理生理、临床表现、辅助检查、处理原则、护理评估、诊断要点、措施、健康指导 |
呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征 |
1.呼吸衰竭 |
概念、病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点 |
2.急性呼吸窘迫综合征 |
概念、病因与发病机制、临床表现、辅助检查、诊断要点、治疗要点、护理评估、诊断、措施、健康指导 |
机械通气 |
1.有创机械通气 |
概念、原理、适应证和禁忌证、对生理功能的影响、实施、撤离、护理措施 |
2.无创机械通气 |
概述、适应证和禁忌证、无创机械通气的实施、撤离、护理措施 |
三、考试形式、内容、比重
(一)日常考勤:占总成绩5%。采取随堂点名、提问、班长统计等方式。包括课堂出勤、纪律、表现三个方面。
(二)平时考核:占总成绩20%。由课堂表现、实验报告、见习病历三部分成绩组成,按百分记。
1、课堂表现,40%,主要考核学生呼吸技能掌握情况、临床情景模拟床边护理准备及表现情况;
2.情景模拟护理报告,30%;
3.见习病历报告,30%,分呼吸内科、外科各1份,取平均值;
(三)期中考核:占总成绩15%。利用雨课堂教学软件,采取一(或多)次性集中闭卷笔试形式。题型客观试题,题量100道题。
(四)期末考试:占总成绩60%。考试题型、题量、分值;考核认知层次为记忆性占30%,理解性占40%,应用性占30%。
试卷构成 |
认识层次 |
题型 |
总分值 |
试题数量 |
每题分值 |
记忆性 |
理解性 |
应用性 |
选择题(单) |
20 |
20 |
1 |
30% |
40% |
30% |
名词解释 |
10 |
5 |
2 |
问答题 |
40 |
8 |
5 |
综合题 |
30 |
3 |
10 |
四、考核时间
(一)日常考勤:随堂检查或随机抽查。
(二)平时考核:根据课程安排进度进行。
(三)期中考核:第10教学周结束后利用休息日进行。时间1小时。
(四)期末考核:按学校期末考试时间总体编排在假前2周内完成。
五、成绩评定方式
(一)课程总成绩=日常考勤(5%)+平时考核(20%)+期中考核(15%)+期末考核(60%)。
(二)期末考试成绩和课程总成绩均达到60分及以上为合格。
(三)期末考试不合格或总成绩不合格均按该门课程不合格认定,需参加期末补考。补考后仍不合格者需重修该课程后参加重修考试。