课程性质：专业必修
适用专业：护理学（高中本）
教学时数：总学时： 108 （理论：64 学时，实践：40 学时）
课程学分：6 学分
开课学期：第三学期
考核方式：闭卷考试
教材：《健康评估》，孙玉梅、张立力主编，人民卫生出版社，第 4 版，2017 年 7 月
参考书目：《健康评估》第 1、2 版 ， 吕探云主编， 人民卫生出版社，2002 年 9 月、2006 年 8 月
《诊断学》第 8 版，陈文彬主编，人民卫生出版社，2013 年 3 月
《健康评估》，姜亚芳主编，协和医科大学出版社，2004 年 5 月
一、考核目标
通过《健康评估》课程的学习，学生可以熟识护理学临床患者常见的症状体征，疾病的临床表现及
其发生机制，探讨个体对疾病的反应，讲解问诊、体格检查的基本方法和技能，以及如何运用科学的临
床思维方法去识别健康问题及人们对它的反应，培养护理专业学生的临床思维能力，护理评估能力，为
制定合适的护理措施提供依据，还可以锻炼学生与患者沟通交流能力，培养学生的人文情怀与涵养。
二、考核要点
单元 细目 要点
一、绪论
1.健康评估的概念与重
要性
（1）健康评估的定义
（2）健康评估的内容
（3）健康评估课程的学习方法与要求
2.健康评估课程的内容
3.健康评估课程的学习
方法与要求
二、问诊
1.概述
（1）问诊的目的
（2）问诊的内容
2.常见症状问诊
（1）发热：定义、临床表现、相关的护理诊断
（2）疼痛：疼痛、问诊要点
（3）皮肤黏膜出血：临床表现、问诊要点、相关的护理诊断
（4）水肿：定义、发生机制、病因与临床表现、鉴别、相关
的护理诊断
（5）脱水：各种类型脱水的定义、病因、临床表现
（6）呼吸困难：各种类型呼吸困难的的临床表现以及鉴别、
相关护理诊断
（7）咳嗽与咳痰：病因、临床表现、相关的护理诊断
（8）咯血：定义、临床表现、并发症、鉴别
（9）恶心与呕吐：临床表现、问诊要点、相关的护理诊断
（10）呕血与黑便：定义、临床表现、程度分级、相关的护理
诊断
三、体格检查
1.概述
（1）目的
（2）注意事项
（3）基本检查方法
2.一般检查
（1）全身状态：成人发育正常的指标、各种面容、体位、步
态的表现以及常见疾病、
（2）皮肤：皮肤颜色、水肿、皮肤损害评估
（3）浅表淋巴结：淋巴结肿大的临床意义
3.头部检查
（1）头颅大小形态异常的表现及常见疾病
（2）眼、耳、口、鼻、舌的异常及表现；扁桃体肿大的分度；
腮腺肿大的常见疾病
4.颈部检查 （1）甲状腺肿大的分度
5.胸廓与肺脏检查
（1）骨骼标志
（2）各种胸廓外形及常见疾病
（3）呼吸节律的变化
（4）各种检查方法步骤以及所对应的正常、异常的情况
6.乳房检查
（1）乳房视诊
（2）乳房触诊
7.心脏检查
（1）正常心尖搏动位置、异常的心尖搏动及疾病
（2）心脏视、触、叩、听检查方法的内容
8.脊柱、四肢与关节检查
（1）脊柱的弯曲度
（2）四肢关节常见的异常形态
9.神经系统检查
（1）运动功能检查：运动功能（肌力检查、肌张力检查）
（2）各种神经反射的检查方法
四、心理与社会
评估
1.概述
（1）心理社会评估的目的和方法
2.心理评估
（1）常见异常情绪
3.社会评估
（1）角色分类
（2）文化休克
五、实验室检查
1.概述
（1）标本的采集与处理
（2）各项检查的临床意义
2.血液检查
（1）血液各成分检查的临床意义
3.其他液体及排泄物检
查
（1）尿液的一般检查以及临床意义
六、心电图检查
1.心电图基本知识
（1）心电图的 12 导联体系
（2）心电图的各波段以及命名
2.正常心电图
（1）心电图的测量
（2）正常心电图的波形特点与正常值
3.异常心电图
（1）异常心电图的特征性改变
七、护理诊断的
步骤与思维方法
1.护理诊断的原则与步
骤
（1）护理诊断的定义、原则、步骤
八、护理病历书
写
1.概述
（1）护理病历的组成、书写的基本原则与要求
2.住院病人的护理病例
（1）描述患者入院评估单、护理记录单等的记录要点
三、考试形式、内容、比重
（一）日常考勤：占总成绩 5%。采取雨课堂签到、随堂点名、提问、班长统计等方式。包括课堂
出勤、纪律、表现三个方面。
（二）平时考核：占总成绩 30%。由随堂实践操作抽查、技能考核、课后作业、翻转课堂四部分成
绩组成，按百分制记。
1、实践操作占 5%。每次实践课抽查 3-5 名学生，确保每学期每名学生至少被抽查 1 次；抽查多次
者，以最高表现分记载。
2、技能考核占 10%。通常在最后一次实践课进行，随机抽考一项，教师根据评分表赋分。
3、课后作业占 10%。雨课堂 PPT 阅读学习占 5%，根据阅读所发布的 PPT 百分比赋分；雨课堂
作业习题作答占5%，根据作答的习题总量百分比赋分。
4、翻转课堂占 5%。包括课后小组自学表现、PPT 制作、课中表现等进行百分制赋分。
（三）期中考核：占总成绩 15%。利用雨课堂 PPT 插件线上考核或线下集中闭卷笔试形式。题型客
观试题，题量 80 道题，考试时间 60 分钟。
（四）期末考试：占总成绩 50%。考试题型、题量、分值；考核认知层次为记忆性占 30%，理解性
占 40%，应用性占 30%。
试卷构成 认识层次
题型 总分值 试题数量 每题分值 记忆性 理解性 应用性
选择题（单） 100 150 1 30% 40% 30%
四、考核时间
（一）日常考勤：随堂检查或随机抽查。
（二）平时考核：完成部分教学环节后或部分重点内容后安排过程性考核。
（三）期中考核：第 10 教学周结束后利用休息日进行。考试时间 60 分钟。
（四）期末考核：按学校期末考试时间总体编排在假前 2 周内完成。
五、成绩评定方式
（一）课程总成绩=日常考勤（5%）+平时考核（30%）+期中考核（15%）+期末考核（50%）。
（二）期末考试成绩和课程总成绩均达到 60 分及以上为合格。
（三）期末考试不合格或总成绩不合格均按该门课程不合格认定，需参加期末补考。补考后仍不合
格者需重修该课程后参加重修考试。
六、其他要求
无。
